职工社保医疗报销范围吗(职工社保医保报销范围和额度)

一、医疗保险缴费比例对报销有影响吗

　　医疗保险分为两种，一种是城镇职工医保，一种是城乡居民医保。城镇职工医保的缴费基数高或缴费基数低，都不会影响报销比例，这个保险比例是固定的，城乡军居民医保也一样。两者的差别在于，城镇职工医保的报销比例要高于城乡居民医保。

　　此外医疗保险报销比例，还与退休、就诊医院级别有关。年龄越高，报销比例越高，就诊医院等级越高，报销比例越低。

　　二、社会医疗保险报销范围是什么

　　医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

　　在就医（住院）的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。

　　三、医疗社保报销比例是多少

　　1、一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;

　　2、二级医院，起付标准至10000元（含）的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;

　　3、三级医院，起付标准至5000元（含）的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%。

　　4、退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。

职工医保住院报销范围

　　1、新参保未发社保卡期间就医发生的费用;

　　2、社保卡挂失，补（换）社保卡期间就医发生的费用;

　　3、在定点医疗机构急诊未持卡就医发生的费用;

　　4、欠费期间就医发生的费用;

　　5、手工报销期间就医发生的费用;

　　6、符合本市医疗保险基金支付条件的在外埠就医时发生的费用;

　　7、当年度费用须在次年1月20日前申报。

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